ການທົດລອງທົດລອງແບບຕັ້ງຄ້າຍພັກໄດ້ດຳເນີນຢູ່ເມືອງ Khowe, ພາກໃຕ້ຂອງປະເທດເບນິນ, ເພື່ອປະເມີນປະສິດທິພາບທາງຊີວະພາບຂອງມຸ້ງກັນຍຸງລຸ້ນໃໝ່ ແລະ ລຸ້ນຕໍ່ໄປທີ່ທົດສອບແລ້ວໃນພາກສະໜາມຕໍ່ກັບພາຫະນະໄຂ້ມາເລເຣຍທີ່ທົນທານຕໍ່ຢາ pyrethrin. ມຸ້ງທີ່ອາຍຸໃນພາກສະໜາມໄດ້ຖືກຍ້າຍອອກຈາກຄົວເຮືອນຫຼັງຈາກ 12, 24 ແລະ 36 ເດືອນ. ຊິ້ນສ່ວນຂອງຜ້າທີ່ຕັດຈາກ ITN ທັງໝົດໄດ້ຖືກວິເຄາະເພື່ອຫາສ່ວນປະກອບທາງເຄມີ ແລະ ການວິເຄາະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຢາຂ້າແມງໄມ້ໄດ້ຖືກດຳເນີນໃນລະຫວ່າງການທົດລອງແຕ່ລະຄັ້ງເພື່ອປະເມີນການປ່ຽນແປງຂອງການຕ້ານທານຢາຂ້າແມງໄມ້ໃນປະຊາກອນພາຫະນະ Khowe.
Interceptor® G2 ມີປະສິດທິພາບດີກ່ວາ ITNs ອື່ນໆ, ເຊິ່ງຢືນຢັນເຖິງຄວາມເໜືອກວ່າຂອງຕາໜ່າງ pyrethroid ແລະ chlorfenapyr ເມື່ອທຽບກັບຕາໜ່າງປະເພດອື່ນໆ. ໃນບັນດາຜະລິດຕະພັນໃໝ່, ITNs ລຸ້ນຕໍ່ໄປທັງໝົດສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງປະສິດທິພາບທາງຊີວະພາບທີ່ດີກ່ວາ Interceptor®; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຂະໜາດຂອງການປັບປຸງນີ້ໄດ້ຫຼຸດລົງຫຼັງຈາກການແກ່ຕົວຂອງສະໜາມຍ້ອນຄວາມທົນທານທີ່ສັ້ນກວ່າຂອງສານປະກອບທີ່ບໍ່ແມ່ນ pyrethroid. ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ເນັ້ນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະປັບປຸງຄວາມທົນທານຂອງການຂ້າແມງໄມ້ຂອງ ITNs ລຸ້ນຕໍ່ໄປ.
ຢາຂ້າແມງໄມ້ມຸ້ງກັນຍຸງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂ້າຍຸງ (ITNs) ໄດ້ມີບົດບາດສຳຄັນໃນການຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເປັນພະຍາດ ແລະ ອັດຕາການຕາຍຈາກພະຍາດໄຂ້ຍຸງໃນໄລຍະ 20 ປີທີ່ຜ່ານມາ. ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2004, ໄດ້ມີການແຈກຢາຍ ITNs ຫຼາຍກວ່າ 3 ຕື້ອັນໃນທົ່ວໂລກ, ແລະ ການສຶກສາແບບຈຳລອງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ 68% ຂອງກໍລະນີໄຂ້ຍຸງໃນອາຟຣິກາໃຕ້ຂອງຊາຮາຣາໄດ້ຖືກປ້ອງກັນລະຫວ່າງປີ 2000 ແລະ 2015. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການຕ້ານທານຂອງປະຊາກອນພາຫະນະໄຂ້ຍຸງຕໍ່ກັບຢາ pyrethroids (ຢາຂ້າແມງໄມ້ມາດຕະຖານທີ່ໃຊ້ໃນ ITNs) ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຊິ່ງເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ປະສິດທິພາບຂອງການແຊກແຊງທີ່ສຳຄັນນີ້. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄວາມຄືບໜ້າໃນການຄວບຄຸມໄຂ້ຍຸງໄດ້ຊ້າລົງທົ່ວໂລກ, ໂດຍມີຫຼາຍປະເທດທີ່ມີພາລະສູງທີ່ປະສົບກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງກໍລະນີໄຂ້ຍຸງນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2015. ແນວໂນ້ມເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຊຸກຍູ້ການພັດທະນາຜະລິດຕະພັນ ITN ລຸ້ນໃໝ່ທີ່ມີນະວັດຕະກໍາເພື່ອແກ້ໄຂໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງການຕ້ານທານຢາ pyrethroids ແລະ ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນພາລະນີ້ ແລະ ບັນລຸເປົ້າໝາຍທົ່ວໂລກທີ່ມີຄວາມທະເຍີທະຍານ.
ປະຈຸບັນມີ ITN ລຸ້ນໃໝ່ສາມຊະນິດຢູ່ໃນຕະຫຼາດ, ແຕ່ລະຊະນິດປະສົມປະສານ pyrethroid ກັບຢາຂ້າແມງໄມ້ ຫຼື ສານເສີມປະສິດທິພາບອື່ນໆທີ່ສາມາດເອົາຊະນະການຕ້ານທານ pyrethroid ໃນພາຫະນະໄຂ້ມາເລເຣຍ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ການທົດລອງແບບສຸ່ມແບບຄວບຄຸມແບບກຸ່ມ (RCTs) ຈຳນວນໜຶ່ງໄດ້ຖືກດຳເນີນການເພື່ອປະເມີນປະສິດທິພາບດ້ານລະບາດວິທະຍາຂອງມຸ້ງເຫຼົ່ານີ້ເມື່ອທຽບກັບມຸ້ງມາດຕະຖານທີ່ໃຊ້ pyrethroid ເທົ່ານັ້ນ ແລະ ເພື່ອໃຫ້ຫຼັກຖານທີ່ຈຳເປັນເພື່ອສະໜັບສະໜູນຄຳແນະນຳຂອງອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO). ມຸ້ງທີ່ປະສົມປະສານ pyrethroids ກັບ piperonyl butoxide (PBO), ເຊິ່ງເປັນສານເສີມປະສິດທິພາບທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງ pyrethroids ໂດຍການຍັບຍັ້ງເອນໄຊມ໌ກຳຈັດສານພິດຈາກຍຸງ, ແມ່ນຜະລິດຕະພັນທຳອິດທີ່ໄດ້ຮັບການແນະນຳຈາກ WHO ຫຼັງຈາກສອງຜະລິດຕະພັນ (Olyset® Plus ແລະ PermaNet® 3.0) ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບດ້ານລະບາດວິທະຍາທີ່ດີກວ່າເມື່ອທຽບກັບມຸ້ງທີ່ໃຊ້ pyrethroid ເທົ່ານັ້ນໃນການທົດລອງແບບສຸ່ມແບບກຸ່ມໃນ Tanzania ແລະ Uganda. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈຳເປັນຕ້ອງມີຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມເພື່ອກຳນົດຄຸນຄ່າດ້ານສຸຂະພາບສາທາລະນະຂອງມຸ້ງ pyrethroid-PBO ໃນອາຟຣິກາຕາເວັນຕົກ, ບ່ອນທີ່ການຕ້ານທານ pyrethroid ຮຸນແຮງອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນຜົນປະໂຫຍດຂອງມັນເມື່ອທຽບກັບມຸ້ງທີ່ໃຊ້ pyrethroid ຢ່າງດຽວ.
ການຢູ່ລອດຂອງແມງໄມ້ຂອງ ITNs ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຖືກປະເມີນໂດຍການເກັບກຳມອງຈາກຊຸມຊົນເປັນໄລຍະ ແລະ ທົດສອບພວກມັນໃນການວິເຄາະທາງຊີວະພາບໃນຫ້ອງທົດລອງໂດຍໃຊ້ສາຍພັນຍຸງທີ່ລ້ຽງດ້ວຍແມງໄມ້. ໃນຂະນະທີ່ການວິເຄາະເຫຼົ່ານີ້ມີປະໂຫຍດສຳລັບການກຳນົດລັກສະນະການດູດຊຶມທາງຊີວະພາບ ແລະ ປະສິດທິພາບຂອງຢາຂ້າແມງໄມ້ຢູ່ເທິງໜ້າຂອງມອງຕາມການເວລາ, ພວກມັນໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ຈຳກັດກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບປຽບທຽບຂອງມອງລຸ້ນຕໍ່ໄປປະເພດຕ່າງໆ ເພາະວ່າວິທີການ ແລະ ສາຍພັນຍຸງທີ່ໃຊ້ຕ້ອງໄດ້ປັບຕົວເຂົ້າກັບຮູບແບບການອອກລິດຂອງຢາຂ້າແມງໄມ້ທີ່ພວກມັນມີ. ການທົດສອບແບບທົດລອງແມ່ນວິທີການທາງເລືອກທີ່ສາມາດນຳໃຊ້ເພື່ອປະເມີນປະສິດທິພາບຂອງມອງທີ່ໃຊ້ຢາຂ້າແມງໄມ້ໃນການສຶກສາຄວາມທົນທານພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂທີ່ຮຽນແບບການພົວພັນທາງທຳມະຊາດລະຫວ່າງເຈົ້າພາບຍຸງປ່າ ແລະ ມອງໃນຄົວເຮືອນໃນລະຫວ່າງການນຳໃຊ້. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ການສຶກສາແບບຈຳລອງທີ່ຜ່ານມາໂດຍໃຊ້ຕົວແທນດ້ານແມງໄມ້ສຳລັບຂໍ້ມູນດ້ານລະບາດວິທະຍາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາການຕາຍຂອງຍຸງ ແລະ ການກິນອາຫານທີ່ວັດແທກໃນການທົດລອງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດນຳໃຊ້ເພື່ອຄາດຄະເນຜົນກະທົບຂອງ ITNs ຕໍ່ການເກີດ ແລະ ອັດຕາການແຜ່ລະບາດຂອງໄຂ້ມາເລເຣຍໃນກຸ່ມ RCTs. ດັ່ງນັ້ນ, ການທົດລອງທີ່ອີງໃສ່ຫ້ອງນ້ຳ ເຊິ່ງເຕົ້ານົມທີ່ເກັບມາຈາກພາກສະໜາມທີ່ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂ້າແມງໄມ້ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນກຸ່ມ RCT ອາດຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ມີຄຸນຄ່າກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບທາງຊີວະພາບທີ່ປຽບທຽບ ແລະ ການຢູ່ລອດຂອງການຂ້າແມງໄມ້ຂອງເຕົ້ານົມທີ່ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂ້າແມງໄມ້ຕະຫຼອດອາຍຸການທີ່ຄາດໄວ້ຂອງພວກມັນ, ແລະ ຊ່ວຍຕີຄວາມໝາຍຜົນດ້ານລະບາດວິທະຍາຂອງການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້.
ການທົດສອບແບບກະຕູບທົດລອງແມ່ນການຈຳລອງທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງມະນຸດທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານທີ່ແນະນຳໂດຍອົງການອະນາໄມໂລກສຳລັບການປະເມີນປະສິດທິພາບຂອງມຸ້ງກັນຍຸງທີ່ທາຢາຂ້າແມງໄມ້. ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ຊ້ຳຊ້ອນສະພາບການສຳຜັດກັບຍຸງໃນໂລກຕົວຈິງທີ່ແມ່ຍຸງພົບເມື່ອພົວພັນກັບມຸ້ງໃນຄົວເຮືອນ ແລະ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເປັນວິທີການທີ່ເໝາະສົມຫຼາຍສຳລັບການປະເມີນປະສິດທິພາບທາງຊີວະພາບຂອງມຸ້ງທີ່ໃຊ້ແລ້ວຕະຫຼອດອາຍຸການໃຊ້ງານທີ່ຄາດໄວ້.
ການສຶກສານີ້ໄດ້ປະເມີນປະສິດທິພາບທາງດ້ານແມງໄມ້ຂອງມຸ້ງກັນແມງໄມ້ລຸ້ນໃໝ່ສາມຊະນິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (PermaNet® 3.0, Royal Guard® ແລະ Interceptor® G2) ພາຍໃຕ້ສະພາບພື້ນທີ່ໃນຄອກທົດລອງ ແລະ ປຽບທຽບກັບມຸ້ງມາດຕະຖານທີ່ມີພຽງຢາ pyrethrin ເທົ່ານັ້ນ (Interceptor®). ມຸ້ງກັນແມງໄມ້ທີ່ປະສົມຢາຂ້າແມງໄມ້ທັງໝົດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນລວມຢູ່ໃນບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ມີຄຸນສົມບັດລ່ວງໜ້າຂອງ WHO ສຳລັບການຄວບຄຸມພາຫະນຳ. ລັກສະນະລະອຽດຂອງມຸ້ງກັນແມງໄມ້ແຕ່ລະຊະນິດແມ່ນໄດ້ສະໜອງໃຫ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້:
ໃນເດືອນມີນາ 2020, ໄດ້ມີການໂຄສະນາແຈກຢາຍມຸ້ງກັນຍຸງໃນທົ່ງນາໃນຂະໜາດໃຫຍ່ຢູ່ບ້ານກະຕູບໃນແຂວງ Zou ພາກໃຕ້ຂອງປະເທດເບນິນ ສຳລັບການທົດລອງທົດລອງໃນກະຕູບ. ມຸ້ງກັນຍຸງ Interceptor®, Royal Guard® ແລະ Interceptor® G2 ໄດ້ຖືກຄັດເລືອກຈາກກຸ່ມທີ່ສຸ່ມເລືອກໃນເທດສະບານເມືອງ Kove, Zagnanado ແລະ Ouinhi ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການສຶກສາສັງເກດການຄວາມທົນທານທີ່ຊ້ອນຢູ່ພາຍໃນ RCT ກຸ່ມເພື່ອປະເມີນປະສິດທິພາບດ້ານລະບາດວິທະຍາຂອງມຸ້ງກັນຍຸງຄູ່ທີ່ທາຢາຂ້າແມງໄມ້. ມຸ້ງກັນຍຸງ PermaNet® 3.0 ໄດ້ຖືກເກັບກຳຢູ່ໃນບ້ານ Avokanzun ໃກ້ກັບເມືອງ Jija ແລະ Bohicon (7°20′ N, 1°56′ E) ແລະ ແຈກຢາຍພ້ອມໆກັນກັບມຸ້ງກັນຍຸງ RCT ໃນລະຫວ່າງການໂຄສະນາມະຫາຊົນປີ 2020 ຂອງໂຄງການຄວບຄຸມໄຂ້ຍຸງແຫ່ງຊາດ. ຮູບທີ 1 ສະແດງສະຖານທີ່ຂອງກຸ່ມ/ບ້ານສຶກສາບ່ອນທີ່ມີການເກັບກຳ ITN ປະເພດຕ່າງໆທຽບກັບສະຖານທີ່ກະຕູບທົດລອງ.
ການທົດລອງແບບທົດລອງໃນເຮືອນພັກໄດ້ດຳເນີນເພື່ອປຽບທຽບປະສິດທິພາບທາງດ້ານແມງໄມ້ຂອງ Interceptor®, PermaNet® 3.0, Royal Guard® ແລະ Interceptor® G2 ITNs ເມື່ອເອົາອອກຈາກຄົວເຮືອນໃນເວລາ 12, 24 ແລະ 36 ເດືອນຫຼັງຈາກການເຜີຍແຜ່. ໃນແຕ່ລະຈຸດເວລາປະຈຳປີ, ປະສິດທິພາບຂອງ ITNs ທີ່ມີອາຍຸໃນພາກສະໜາມໄດ້ຖືກປຽບທຽບກັບຕາໜ່າງໃໝ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ຂອງແຕ່ລະປະເພດ ແລະ ຕາໜ່າງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເປັນຕົວຄວບຄຸມທາງລົບ. ໃນແຕ່ລະຈຸດເວລາປະຈຳປີ, ຕົວຢ່າງຊ້ຳກັນທັງໝົດ 54 ຕົວຢ່າງຂອງ ITNs ທີ່ມີອາຍຸໃນພາກສະໜາມ ແລະ ITNs ໃໝ່ 6 ຕົວຢ່າງຂອງແຕ່ລະປະເພດໄດ້ຖືກທົດສອບໃນການທົດລອງແບບຊ້ຳກັນ 1 ຫຼື 2 ຄັ້ງດ້ວຍການໝູນວຽນການປິ່ນປົວປະຈຳວັນ. ກ່ອນການທົດລອງແບບປົກກະຕິແຕ່ລະຄັ້ງ, ດັດຊະນີຄວາມพรຸນສະເລ່ຍຂອງຕາໜ່າງເກົ່າຂອງແຕ່ລະປະເພດ ITN ໄດ້ຖືກວັດແທກຕາມຄຳແນະນຳຂອງ WHO. ເພື່ອຈຳລອງການສວມໃສ່ ແລະ ການຈີກຂາດຈາກການນຳໃຊ້ປະຈຳວັນ, ITNs ໃໝ່ທັງໝົດ ແລະ ຕາໜ່າງຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກເຈາະດ້ວຍຮູຂະໜາດ 4 x 4 ຊມ ຫົກຮູ: ສອງຮູໃນແຕ່ລະແຜງດ້ານຍາວ ແລະ ໜຶ່ງຮູໃນແຕ່ລະແຜງດ້ານສັ້ນ, ຕາມຄຳແນະນຳຂອງ WHO. ມຸ້ງກັນຍຸງໄດ້ຖືກຕິດຕັ້ງພາຍໃນກະຕູບໂດຍການມັດຂອບຂອງແຜ່ນຫຼັງຄາດ້ວຍເຊືອກກັບຕະປູຢູ່ມຸມເທິງຂອງຝາກະຕູບ. ວິທີການປະຕິບັດຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກປະເມີນໃນການທົດລອງກະຕູບແຕ່ລະຄັ້ງ:
ມອງທີ່ປູກໃນທົ່ງນາໄດ້ຖືກປະເມີນຜົນໃນກະຕູບທົດລອງໃນປີດຽວກັນກັບທີ່ມອງຖືກຖອດອອກ. ການທົດລອງກະຕູບໄດ້ດຳເນີນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດຽວກັນຕັ້ງແຕ່ເດືອນພຶດສະພາເຖິງເດືອນກັນຍາ 2021, ເດືອນເມສາເຖິງເດືອນມິຖຸນາ 2022, ແລະເດືອນພຶດສະພາເຖິງເດືອນກໍລະກົດ 2023, ໂດຍມອງຖືກຖອດອອກຫຼັງຈາກ 12, 24, ແລະ 36 ເດືອນຕາມລຳດັບ. ການທົດລອງແຕ່ລະຄັ້ງດຳເນີນໄປເປັນເວລາໜຶ່ງຮອບວຽນການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນ (54 ຄືນໃນໄລຍະ 9 ອາທິດ), ຍົກເວັ້ນ 12 ເດືອນ, ເມື່ອສອງຮອບວຽນການປິ່ນປົວຕິດຕໍ່ກັນໄດ້ດຳເນີນເພື່ອເພີ່ມຂະໜາດຕົວຢ່າງຍຸງ. ຫຼັງຈາກການອອກແບບຮູບສີ່ຫຼ່ຽມມົນລາຕິນ, ການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກໝູນວຽນທຸກໆອາທິດລະຫວ່າງກະຕູບທົດລອງເພື່ອຄວບຄຸມຜົນກະທົບຂອງສະຖານທີ່ຂອງກະຕູບ, ໃນຂະນະທີ່ອາສາສະໝັກໄດ້ຖືກໝູນວຽນທຸກໆມື້ເພື່ອຄວບຄຸມຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມດຶງດູດຂອງຍຸງຂອງເຈົ້າພາບແຕ່ລະຄົນ. ຍຸງໄດ້ຖືກເກັບ 6 ມື້ຕໍ່ອາທິດ; ໃນມື້ທີ 7, ກ່ອນຮອບວຽນການໝູນວຽນຄັ້ງຕໍ່ໄປ, ກະຕູບໄດ້ຖືກທຳຄວາມສະອາດ ແລະ ລະບາຍອາກາດເພື່ອປ້ອງກັນການລະບາດ.
ຈຸດສິ້ນສຸດປະສິດທິພາບຫຼັກສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂ້າຍຸງ Anopheles gambiae ທີ່ທົນທານຕໍ່ຢາ pyrethroid ແລະການປຽບທຽບ ITN ລຸ້ນຕໍ່ໄປກັບຕາໜ່າງ Interceptor® ທີ່ໃຊ້ຢາ pyrethroid ເທົ່ານັ້ນແມ່ນ:
ຈຸດສິ້ນສຸດປະສິດທິພາບຂັ້ນສອງສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີທົດລອງຕໍ່ກັບຍຸງ Anopheles gambiae ທີ່ທົນທານຕໍ່ຢາ pyrethroid ມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
ການກັກກັນ (%) - ອັດຕາການເຂົ້າສູ່ກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼຸດລົງເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການຄິດໄລ່ມີດັ່ງນີ້:
ບ່ອນທີ່ Tu ແມ່ນຈຳນວນຍຸງທີ່ລວມຢູ່ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແລະ Tt ແມ່ນຈຳນວນຍຸງທີ່ລວມຢູ່ໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ອັດຕາການແຕກ (%) – ອັດຕາການແຕກຍ້ອນການລະຄາຍເຄືອງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກການປິ່ນປົວ, ສະແດງເປັນອັດຕາສ່ວນຂອງຍຸງທີ່ເກັບມາຢູ່ເທິງລະບຽງ.
. ຄ່າສຳປະສິດການສະກັດກັ້ນການດູດເລືອດ (%) ແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງສັດສ່ວນຂອງຍຸງດູດເລືອດໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ວິທີການຄິດໄລ່ມີດັ່ງນີ້: ບ່ອນທີ່ Bfu ແມ່ນສັດສ່ວນຂອງຍຸງດູດເລືອດໃນກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແລະ Bft ແມ່ນສັດສ່ວນຂອງຍຸງດູດເລືອດໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດໃນການຈະເລີນພັນ (%) — ການຫຼຸດລົງຂອງສັດສ່ວນຂອງຍຸງທີ່ອຸດົມສົມບູນໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ວິທີການຄິດໄລ່ມີດັ່ງນີ້: ບ່ອນທີ່ Fu ແມ່ນສັດສ່ວນຂອງຍຸງທີ່ອຸດົມສົມບູນໃນກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແລະ Ft ແມ່ນສັດສ່ວນຂອງຍຸງທີ່ອຸດົມສົມບູນໃນກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ເພື່ອຕິດຕາມການປ່ຽນແປງຂອງລະດັບຄວາມຕ້ານທານຂອງປະຊາກອນເວັກເຕີ Covè ຕາມການເວລາ, WHO ໄດ້ດຳເນີນການວິເຄາະທາງຊີວະພາບໃນຫຼອດທົດລອງ ແລະ ໃນຫຼອດທົດລອງໃນປີດຽວກັນຂອງການທົດລອງແບບ hut ແຕ່ລະຄັ້ງ (2021, 2022, 2023) ເພື່ອປະເມີນຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ AI ໃນ ITNs ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການສຶກສາ ແລະ ເພື່ອແຈ້ງການປະເມີນຜົນຂອງຜົນໄດ້ຮັບ. ໃນການສຶກສາໃນຫຼອດທົດລອງ, ຍຸງໄດ້ຖືກສຳຜັດກັບເຈ້ຍກອງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ກຳນົດໄວ້ຂອງ alpha-cypermethrin (0.05%) ແລະ deltamethrin (0.05%), ແລະ ໃນຂວດທີ່ເຄືອບດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ກຳນົດໄວ້ຂອງ CFP (100 μg/ຂວດ) ແລະ PPF (100 μg/ຂວດ) ເພື່ອປະເມີນຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຢາຂ້າແມງໄມ້ເຫຼົ່ານີ້. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງການຕ້ານທານ pyrethroid ໄດ້ຖືກສືບສວນໂດຍການສຳຜັດກັບຍຸງທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ 5 ເທົ່າ (0.25%) ແລະ 10 ເທົ່າ (0.50%) ຂອງ α-cypermethrin ແລະ deltamethrin. ສຸດທ້າຍ, ການປະກອບສ່ວນຂອງການຮ່ວມມືກັນຂອງ PBO ແລະ ການສະແດງອອກຫຼາຍເກີນໄປຂອງ cytochrome P450 monooxygenase (P450) ຕໍ່ກັບການຕ້ານທານ pyrethroid ໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍການໃຫ້ຍຸງສຳຜັດກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ α-cypermethrin (0.05%) ແລະ deltamethrin (0.05%), ແລະ ການສຳຜັດກັບ PBO (4%) ກ່ອນການສຳຜັດ. ເຈ້ຍກອງທີ່ໃຊ້ສຳລັບການທົດສອບທໍ່ WHO ໄດ້ຊື້ມາຈາກມະຫາວິທະຍາໄລ Sains ມາເລເຊຍ. ຂວດທົດສອບ bioassay ຂອງ WHO ໂດຍໃຊ້ CFP ແລະ PPF ໄດ້ຖືກກະກຽມຕາມຄຳແນະນຳຂອງ WHO.
ຍຸງທີ່ໃຊ້ສຳລັບການວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາໄດ້ຖືກເກັບກຳໃນໄລຍະຕົວອ່ອນຈາກສະຖານທີ່ປັບປຸງພັນໃກ້ກັບເຮືອນທົດລອງ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ລ້ຽງໃຫ້ເຕັມທີ່. ໃນແຕ່ລະຈຸດເວລາ, ຍຸງຢ່າງໜ້ອຍ 100 ໂຕໄດ້ຖືກສຳຜັດກັບການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄັ້ງເປັນເວລາ 60 ນາທີ, ໂດຍມີ 4 ຊ້ຳຕໍ່ຫຼອດ/ຂວດ ແລະ ຍຸງປະມານ 25 ໂຕຕໍ່ຫຼອດ/ຂວດ. ສຳລັບການສຳຜັດກັບຢາ pyrethroid ແລະ CFP, ຍຸງອາຍຸ 3-5 ມື້ທີ່ບໍ່ໄດ້ກິນອາຫານໄດ້ຖືກນຳໃຊ້, ໃນຂະນະທີ່ສຳລັບ PPF, ຍຸງດູດເລືອດອາຍຸ 5-7 ມື້ໄດ້ຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອກະຕຸ້ນການສ້າງໄຂ່ ແລະ ປະເມີນຜົນກະທົບຂອງ PPF ຕໍ່ການສືບພັນຂອງຍຸງ. ການສຳຜັດແບບຂະໜານໄດ້ຖືກດຳເນີນໂດຍໃຊ້ເຈ້ຍກອງທີ່ແຊ່ນ້ຳມັນຊິລິໂຄນ, PBO ທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບ (4%), ແລະ ຂວດທີ່ເຄືອບດ້ວຍ acetone ເປັນຕົວຄວບຄຸມ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງການສຳຜັດ, ຍຸງໄດ້ຖືກຍ້າຍໄປໃສ່ພາຊະນະທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ແລະ ສຳຜັດກັບສຳລີທີ່ແຊ່ນ້ຳຕານ glucose 10% (w/v). ອັດຕາການຕາຍໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການສຳຜັດກັບຢາ pyrethroid ແລະ ທຸກໆ 24 ຊົ່ວໂມງເປັນເວລາ 72 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການສຳຜັດກັບຢາ CFP ແລະ PPF. ເພື່ອປະເມີນຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ PPF, ຍຸງທີ່ລອດຊີວິດທີ່ໄດ້ຮັບສານ PPF ແລະ ກຸ່ມຄວບຄຸມທາງລົບທີ່ສອດຄ້ອງກັນໄດ້ຖືກຜ່າຕັດຫຼັງຈາກບັນທຶກການຕາຍທີ່ຊັກຊ້າ, ການພັດທະນາຮວຍໄຂ່ໄດ້ຖືກສັງເກດໂດຍໃຊ້ກ້ອງຈຸລະທັດປະສົມ, ແລະ ການຈະເລີນພັນໄດ້ຖືກປະເມີນຕາມໄລຍະການພັດທະນາໄຂ່ຂອງ Christophers [28, 30]. ຖ້າໄຂ່ພັດທະນາຢ່າງເຕັມທີ່ເຖິງໄລຍະທີ V ຂອງ Christophers, ຍຸງຈະຖືກຈັດປະເພດເປັນມົດ, ແລະ ຖ້າໄຂ່ຍັງບໍ່ທັນພັດທະນາຢ່າງເຕັມທີ່ ແລະ ຍັງຄົງຢູ່ໃນໄລຍະທີ I–IV, ຍຸງຈະຖືກຈັດປະເພດເປັນໝັນ.
ໃນແຕ່ລະຈຸດເວລາຂອງປີ, ຊິ້ນສ່ວນຂະໜາດ 30 × 30 ຊມ ໄດ້ຖືກຕັດອອກຈາກຕາໜ່າງໃໝ່ ແລະ ຕາໜ່າງທີ່ມີອາຍຸການໃຊ້ງານໃນທົ່ງນາ ຢູ່ສະຖານທີ່ທີ່ລະບຸໄວ້ໃນຄຳແນະນຳຂອງ WHO [22]. ຫຼັງຈາກຕັດແລ້ວ, ຕາໜ່າງໄດ້ຖືກຕິດສະຫຼາກ, ຫໍ່ດ້ວຍແຜ່ນອະລູມິນຽມ ແລະ ເກັບໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນທີ່ອຸນຫະພູມ 4 ± 2 °C ເພື່ອປ້ອງກັນການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງ AI ເຂົ້າໄປໃນຜ້າ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕາໜ່າງໄດ້ຖືກສົ່ງໄປທີ່ສູນຄົ້ນຄວ້າກະສິກຳ Walloon ໃນປະເທດແບນຊິກ ເພື່ອວິເຄາະທາງເຄມີ ເພື່ອວັດແທກການປ່ຽນແປງຂອງປະລິມານ AI ທັງໝົດໃນລະຫວ່າງອາຍຸການໃຊ້ງານຂອງພວກມັນ. ວິທີການວິເຄາະທີ່ໃຊ້ (ໂດຍອີງໃສ່ວິທີການທີ່ແນະນຳໂດຍຄະນະກຳມະການຮ່ວມມືສາກົນເພື່ອການວິເຄາະຢາປາບສັດຕູພືດ) ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້ກ່ອນໜ້ານີ້ [25, 31].
ສຳລັບຂໍ້ມູນການທົດລອງໃນກະຕູບ, ຈຳນວນທັງໝົດຂອງຍຸງທີ່ມີຊີວິດ/ຕາຍ, ຍຸງກັດ/ບໍ່ກັດ, ແລະ ຍຸງທີ່ອຸດົມສົມບູນ/ເປັນໝັນໃນຊ່ອງກະຕູບທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າສຳລັບການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄັ້ງໃນແຕ່ລະການທົດລອງເພື່ອຄິດໄລ່ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ມີສັດສ່ວນຕ່າງໆ (ອັດຕາການຕາຍ 72 ຊົ່ວໂມງ, ການກັດ, ການອັກເສບຂອງປາກະຕູບນອກຮ່າງກາຍ, ການຕິດໜອນຂອງຍຸງ, ການຈະເລີນພັນ) ແລະໄລຍະຄວາມເຊື່ອໝັ້ນ 95% (CIs) ທີ່ສອດຄ້ອງກັນ. ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການປິ່ນປົວສຳລັບຜົນໄດ້ຮັບແບບໄບນາຣີທີ່ມີສັດສ່ວນເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກວິເຄາະໂດຍໃຊ້ການຖົດຖອຍໂລຈິດສະຕິກ, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມແຕກຕ່າງສຳລັບຜົນໄດ້ຮັບການນັບໄດ້ຖືກວິເຄາະໂດຍໃຊ້ການຖົດຖອຍແບບໄບນາຣີລົບ. ເນື່ອງຈາກວ່າຮອບວຽນການປິ່ນປົວສອງຮອບໄດ້ຖືກດຳເນີນທຸກໆ 12 ເດືອນ ແລະ ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງໄດ້ຖືກທົດສອບໃນທົ່ວການທົດລອງ, ການວິເຄາະການເຈາະຂອງຍຸງໄດ້ຖືກປັບຕາມຈຳນວນມື້ທີ່ແຕ່ລະການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກທົດສອບ. ITN ໃໝ່ສຳລັບແຕ່ລະຜົນໄດ້ຮັບຍັງໄດ້ຖືກວິເຄາະເພື່ອໃຫ້ໄດ້ການຄາດຄະເນດຽວສຳລັບຈຸດເວລາທັງໝົດ. ນອກເໜືອໄປຈາກຕົວແປອະທິບາຍຫຼັກຂອງການປິ່ນປົວ, ແຕ່ລະຮູບແບບລວມມີກະຕູບ, ບ່ອນນອນ, ໄລຍະເວລາທົດລອງ, ດັດຊະນີຮູຮັບແສງ ITN, ແລະມື້ເປັນຜົນກະທົບຄົງທີ່ເພື່ອຄວບຄຸມການປ່ຽນແປງເນື່ອງຈາກຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄວາມດຶງດູດຂອງບ່ອນນອນ ແລະ ກະຕູບແຕ່ລະຄົນ, ລະດູການ, ສະຖານະພາບມຸ້ງກັນຍຸງ, ແລະ ການກະຈາຍຕົວເກີນ. ການວິເຄາະການຖົດຖອຍໄດ້ສ້າງອັດຕາສ່ວນອັດຕາຕໍ່ຮອງທີ່ຖືກປັບແລ້ວ (ORs) ແລະຊ່ວງຄວາມເຊື່ອໝັ້ນ 95% ທີ່ສອດຄ້ອງກັນເພື່ອປະເມີນຜົນກະທົບຂອງ ITN ລຸ້ນໃໝ່ເມື່ອທຽບກັບຕາໜ່າງ pyrethroid ເທົ່ານັ້ນ, Interceptor®, ຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບຫຼັກຂອງການຕາຍຂອງຍຸງ ແລະ ການຈະເລີນພັນ. ຄ່າ P ຈາກແບບຈຳລອງຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດຕົວອັກສອນທີ່ກະທັດຮັດທີ່ຊີ້ບອກເຖິງຄວາມສໍາຄັນທາງສະຖິຕິໃນລະດັບ 5% ສໍາລັບການປຽບທຽບຄູ່ທັງໝົດຂອງຜົນໄດ້ຮັບຫຼັກ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບທີສອງ. ການວິເຄາະການຖົດຖອຍທັງໝົດໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນ Stata ເວີຊັນ 18.
ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງປະຊາກອນເວັກເຕີໂຄເວສໄດ້ຖືກຕີຄວາມໂດຍອີງໃສ່ອັດຕາການຕາຍ ແລະ ການຈະເລີນພັນທີ່ສັງເກດເຫັນໃນຫຼອດທົດລອງ ແລະ ການວິເຄາະທາງຊີວະພາບໃນຂວດຕາມຄຳແນະນຳຂອງອົງການອະນາໄມໂລກ. ຜົນການວິເຄາະທາງເຄມີໄດ້ສະໜອງປະລິມານ AI ທັງໝົດໃນຊິ້ນສ່ວນ ITN, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຄິດໄລ່ອັດຕາການຮັກສາ AI ໃນຕາໜ່າງທີ່ມີອາຍຸໃນທົ່ງນາເມື່ອທຽບກັບຕາໜ່າງໃໝ່ໃນແຕ່ລະຈຸດເວລາໃນແຕ່ລະປີ. ຂໍ້ມູນທັງໝົດໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ດ້ວຍຕົນເອງໃນແບບຟອມມາດຕະຖານ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນປ້ອນສອງເທື່ອເຂົ້າໃນຖານຂໍ້ມູນ Microsoft Excel.
ຄະນະກຳມະການຈັນຍາບັນຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກຂອງເບນິນ (ເລກທີ 6/30/MS/DC/DRFMT/CNERS/SA), ໂຮງຮຽນອະນາໄມ ແລະ ການແພດເຂດຮ້ອນລອນດອນ (LSHTM) (ເລກທີ 16237) ແລະ ອົງການອະນາໄມໂລກ (ເລກທີ ERC.0003153) ໄດ້ອະນຸມັດການດຳເນີນການທົດລອງແບບທົດລອງກ່ຽວກັບກຸ່ມອາສາສະໝັກ. ອາສາສະໝັກທຸກຄົນໄດ້ຮັບການຍິນຍອມເປັນລາຍລັກອັກສອນກ່ອນທີ່ຈະເຂົ້າຮ່ວມໃນການສຶກສາ. ອາສາສະໝັກທຸກຄົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດໄຂ້ຍຸງ, ແລະ ພະຍາບານໄດ້ປະຕິບັດໜ້າທີ່ຕະຫຼອດການທົດລອງເພື່ອປະເມີນອາສາສະໝັກທຸກຄົນທີ່ມີອາການໄຂ້ ຫຼື ມີປະຕິກິລິຍາທາງລົບຕໍ່ຜະລິດຕະພັນທົດສອບ.
ຜົນໄດ້ຮັບຄົບຖ້ວນຈາກເຮືອນທົດລອງ, ສະຫຼຸບຈຳນວນທັງໝົດຂອງຍຸງທີ່ມີຊີວິດ/ຕາຍ, ຍຸງທີ່ອຶດຢາກ/ກິນເລືອດ, ແລະ ຍຸງທີ່ອຸດົມສົມບູນ/ເປັນໝັນ ສຳລັບແຕ່ລະກຸ່ມການທົດລອງ, ພ້ອມທັງສະຖິຕິອະທິບາຍແມ່ນນຳສະເໜີເປັນເອກະສານເສີມ (ຕາຕະລາງ S1).
ໃນກະຕູບທົດລອງໃນ Kowa, ປະເທດເບນິນ, ການກິນເລືອດຂອງຍຸງ Anopheles gambiae ທີ່ທົນທານຕໍ່ຢາ pyrethroid ໄດ້ຖືກສະກັດກັ້ນ. ຂໍ້ມູນຈາກກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ແລະ ມຸ້ງໃໝ່ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າກັນໃນການທົດລອງເພື່ອໃຫ້ການປະເມີນປະສິດທິພາບດຽວ. ໂດຍການວິເຄາະການຖົດຖອຍໂລຈິດສະຕິກ, ຖັນທີ່ມີຕົວອັກສອນທົ່ວໄປບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບ 5% (p > 0.05). ແຖບຄວາມຜິດພາດສະແດງເຖິງຊ່ວງຄວາມເຊື່ອໝັ້ນ 95%.
ການຕາຍຂອງຍຸງ Anopheles gambiae ທີ່ທົນທານຕໍ່ຢາ pyrethroid ທີ່ເຂົ້າໄປໃນກະຕູບທົດລອງໃນ Kowa, ປະເທດເບນິນ. ຂໍ້ມູນຈາກກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ແລະ ມຸ້ງໃໝ່ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າກັນໃນການທົດລອງເພື່ອໃຫ້ການປະເມີນປະສິດທິພາບດຽວ. ໂດຍການວິເຄາະການຖົດຖອຍໂລຈິດສະຕິກ, ຖັນທີ່ມີຕົວອັກສອນທົ່ວໄປບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບ 5% (p > 0.05). ແຖບຄວາມຜິດພາດສະແດງເຖິງຊ່ວງຄວາມເຊື່ອໝັ້ນ 95%.
ອັດຕາສ່ວນຄວາມສ່ຽງອະທິບາຍເຖິງຄວາມແຕກຕ່າງຂອງອັດຕາການຕາຍດ້ວຍມຸ້ງກັນຍຸງລຸ້ນໃໝ່ເມື່ອທຽບກັບມຸ້ງກັນຍຸງທີ່ມີແຕ່ຢາ pyrethroid ເທົ່ານັ້ນ. ເສັ້ນປະສະແດງເຖິງອັດຕາສ່ວນຄວາມສ່ຽງຂອງ 1, ຊີ້ບອກວ່າບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນການຕາຍ. ອັດຕາສ່ວນຄວາມສ່ຽງ > 1 ຊີ້ບອກເຖິງອັດຕາການຕາຍທີ່ສູງຂຶ້ນດ້ວຍມຸ້ງກັນຍຸງລຸ້ນໃໝ່. ຂໍ້ມູນສຳລັບມຸ້ງກັນຍຸງລຸ້ນໃໝ່ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າກັນໃນການທົດລອງເພື່ອສ້າງການປະເມີນປະສິດທິພາບດຽວ. ແຖບຄວາມຜິດພາດສະແດງເຖິງຊ່ວງຄວາມເຊື່ອໝັ້ນ 95%.
ເຖິງແມ່ນວ່າ Interceptor® ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງອັດຕາການຕາຍຕໍ່າສຸດໃນບັນດາ ITN ທັງໝົດທີ່ໄດ້ທົດສອບ, ແຕ່ການເຖົ້າແກ່ໃນພາກສະໜາມບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ການຕາຍຂອງພາຫະນະ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, Interceptor® ໃໝ່ເຮັດໃຫ້ມີອັດຕາການຕາຍ 12%, ໃນຂະນະທີ່ຕາໜ່າງທີ່ມີອາຍຸໃນພາກສະໜາມສະແດງໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງເລັກນ້ອຍໃນເວລາ 12 ເດືອນ (17%, p=0.006) ແລະ 24 ເດືອນ (17%, p=0.004), ກ່ອນທີ່ຈະກັບຄືນສູ່ລະດັບທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບຕາໜ່າງໃໝ່ໃນເວລາ 36 ເດືອນ (11%, p=0.05). ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ອັດຕາການຕາຍສຳລັບຕາໜ່າງທີ່ໃຊ້ຢາຂ້າແມງໄມ້ລຸ້ນຕໍ່ໄປຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງຕາມການເວລາຫຼັງຈາກການນຳໃຊ້. ການຫຼຸດຜ່ອນແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນທີ່ສຸດດ້ວຍ Interceptor® G2, ບ່ອນທີ່ອັດຕາການຕາຍຫຼຸດລົງຈາກ 58% ດ້ວຍຕາໜ່າງໃໝ່ເປັນ 36% ໃນເວລາ 12 ເດືອນ (p< 0.001), 31% ໃນເວລາ 24 ເດືອນ (p< 0.001), ແລະ 20% ໃນເວລາ 36 ເດືອນ (p< 0.001). PermaNet® 3.0 ລຸ້ນໃໝ່ເຮັດໃຫ້ອັດຕາການຕາຍຫຼຸດລົງເຫຼືອ 37%, ເຊິ່ງຍັງຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເຫຼືອ 20% ໃນເວລາ 12 ເດືອນ (p< 0.001), 16% ໃນເວລາ 24 ເດືອນ (p< 0.001), ແລະ 18% ໃນເວລາ 36 ເດືອນ (p< 0.001). ແນວໂນ້ມທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນກັບ Royal Guard®, ໂດຍມີຕາໜ່າງໃໝ່ທີ່ເຮັດໃຫ້ອັດຕາການຕາຍຫຼຸດລົງ 33%, ຕາມດ້ວຍການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເປັນ 21% ໃນເວລາ 12 ເດືອນ (p< 0.001), 17% ໃນເວລາ 24 ເດືອນ (p< 0.001) ແລະ 15% ໃນເວລາ 36 ເດືອນ (p< 0.001).
ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດໃນການສືບພັນຂອງຍຸງ Anopheles gambiae ທີ່ທົນທານຕໍ່ຢາ pyrethroid ທີ່ເຂົ້າໄປໃນກະຕູບທົດລອງໃນ Kwa, Benin. ຂໍ້ມູນຈາກກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ແລະ ມຸ້ງໃໝ່ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າກັນໃນການທົດລອງເພື່ອໃຫ້ການປະເມີນປະສິດທິພາບດຽວ. ແຖບທີ່ມີຕົວອັກສອນທົ່ວໄປບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບ 5% (p > 0.05) ໂດຍການວິເຄາະການຖົດຖອຍໂລຈິດສະຕິກ. ແຖບຄວາມຜິດພາດສະແດງເຖິງຊ່ວງຄວາມເຊື່ອໝັ້ນ 95%.
ອັດຕາສ່ວນອັດຕາຕໍ່ຮອງອະທິບາຍເຖິງຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມສາມາດໃນການຈະເລີນພັນດ້ວຍມຸ້ງກັນຍຸງລຸ້ນໃໝ່ເມື່ອທຽບກັບມຸ້ງກັນຍຸງທີ່ມີແຕ່ຢາ pyrethroid. ເສັ້ນປະສະແດງເຖິງອັດຕາສ່ວນ 1, ຊີ້ບອກວ່າບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນການຈະເລີນພັນ.< 1 ຊີ້ບອກເຖິງການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດໃນການຈະເລີນພັນທີ່ສູງຂຶ້ນດ້ວຍມຸ້ງລຸ້ນໃໝ່. ຂໍ້ມູນສຳລັບມຸ້ງກັນຍຸງລຸ້ນໃໝ່ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າກັນໃນການທົດລອງເພື່ອສ້າງການປະເມີນປະສິດທິພາບດຽວ. ແຖບຄວາມຜິດພາດສະແດງເຖິງຊ່ວງຄວາມເຊື່ອໝັ້ນ 95%.
ເວລາໂພສ: ວັນທີ 17 ກຸມພາ 2025