ຈຸດປະສົງຂອງການສຶກສາຄັ້ງນີ້ແມ່ນເພື່ອສະໜອງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຢາຂ້າແມງໄມ້ການຕໍ່ຕ້ານສຳລັບການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບໂຄງການຄຸ້ມຄອງການຕໍ່ຕ້ານໃນປະເທດໂຕໂກ.
ສະຖານະພາບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ Anopheles gambiae (SL) ຕໍ່ກັບຢາຂ້າແມງໄມ້ທີ່ໃຊ້ໃນສາທາລະນະສຸກໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ໂປໂຕຄອນການທົດສອບໃນຫຼອດທົດລອງຂອງ WHO. ການວິເຄາະທາງຊີວະພາບສຳລັບການຕ້ານທານ pyrethroid ໄດ້ຖືກດຳເນີນຕາມໂປໂຕຄອນການທົດສອບຂວດຂອງ CDC. ກິດຈະກຳຂອງເອນໄຊທີ່ຂັບສານພິດໄດ້ຖືກທົດສອບໂດຍໃຊ້ສານເສີມ piperonyl butoxide, SSS-phosphorothioate, ແລະ ethacrine. ການກຳນົດສະເພາະຊະນິດ ແລະ ການສ້າງ genotyping ຂອງການກາຍພັນ kdr ໃນ Anopheles gambiae SL ໂດຍໃຊ້ເທັກໂນໂລຢີ PCR.
ປະຊາກອນທ້ອງຖິ່ນຂອງ Anopheles gambiae sl ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມອ່ອນໄຫວຢ່າງສົມບູນຕໍ່ກັບ pirimiphos-methyl ທີ່ Lomé, Kowie, Aniye ແລະ Kpeletutu. ອັດຕາການຕາຍແມ່ນ 90% ທີ່ Bayda, ຊີ້ບອກເຖິງຄວາມຕ້ານທານທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນຕໍ່ກັບ pirimiphos-methyl. ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ DDT, benzodicarb ແລະ propoxur ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນທຸກສະຖານທີ່. ລະດັບຄວາມຕ້ານທານສູງຕໍ່ກັບ pyrethroids ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້, ໂດຍມີ oxidases, esterases ແລະ glutathione-s-transferases ເປັນເອນໄຊທີ່ຂັບສານພິດທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຕ້ານທານ, ອີງຕາມການທົດສອບ synergistic. ຊະນິດພັນຫຼັກທີ່ກວດພົບແມ່ນ Anopheles gambiae (ss) ແລະ Anopheles cruzi. ຄວາມຖີ່ສູງຂອງ kdr L1014F ແລະຄວາມຖີ່ຕ່ຳຂອງ alleles kdr L1014S ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນທຸກສະຖານທີ່.
ການສຶກສານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຕ້ອງການເຄື່ອງມືເພີ່ມເຕີມເພື່ອເສີມສ້າງການແຊກແຊງຄວບຄຸມໄຂ້ຍຸງທີ່ອີງໃສ່ຢາຂ້າແມງໄມ້ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ (IRS ແລະ LLIN).
ການໃຊ້ຢາຂ້າແມງໄມ້ແມ່ນອົງປະກອບທີ່ສຳຄັນຂອງໂຄງການຄວບຄຸມພາຫະນຳເຊື້ອໄຂ້ມາເລເຣຍໃນອາຟຣິກາ [1]. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການເກີດຂຶ້ນຂອງການຕ້ານທານຕໍ່ຢາຂ້າແມງໄມ້ຊະນິດຫຼັກທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດໄຂ້ມາເລເຣຍ ແລະ ການສີດພົ່ນຢາທີ່ເຫຼືອພາຍໃນເຮືອນ (IRS) ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາຄືນໃໝ່ກ່ຽວກັບການນຳໃຊ້ຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ການຄຸ້ມຄອງການຕ້ານທານຢາພາຫະນຳເຊື້ອ [2]. ການເກີດຂຶ້ນຂອງການຕ້ານທານຢາໄດ້ຖືກລາຍງານໃນຫຼາຍປະເທດໃນອາຟຣິກາຕາເວັນຕົກ ລວມທັງ ເບນິນ, ບູກິນາຟາໂຊ, ມາລີ [3, 4, 5] ແລະ ໂດຍສະເພາະ ໂຕໂກ [6, 7]. ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການໃຊ້ຢາຂ້າແມງໄມ້ຮ່ວມກັນ ແລະ ການປະສົມປະສານຂອງຢາຂ້າແມງໄມ້ເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງພາຫະນຳເຊື້ອໄຂ້ມາເລເຣຍໃນພື້ນທີ່ທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານສູງຕໍ່ຢາ pyrethroids [8, 9]. ເພື່ອຮັກສາຄວາມຍືນຍົງຂອງຍຸດທະສາດການຄວບຄຸມ, ການເຊື່ອມໂຍງການຄຸ້ມຄອງການຕ້ານທານຢ່າງເປັນລະບົບເຂົ້າໃນນະໂຍບາຍການຄວບຄຸມພາຫະນຳເຊື້ອໃດໆຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ [2]. ປະເທດໃດກໍ່ຕາມຄວນສະໜັບສະໜູນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໂຄງການຄຸ້ມຄອງການຕ້ານທານໂດຍຜ່ານການກວດຫາການຕ້ານທານ [10]. ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) [10], ການຄຸ້ມຄອງການຕ້ານທານກ່ຽວຂ້ອງກັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດວິທີການສາມຂັ້ນຕອນລວມທັງ (1) ການປະເມີນສະຖານະພາບຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຢາຂ້າແມງໄມ້ຂອງພາຫະນະ, (2) ການກໍານົດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຄວາມຕ້ານທານ, ແລະ (3) ການປະເມີນກົນໄກທາງສະລີລະວິທະຍາ, ໂດຍສະເພາະເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ປະສິດທິພາບຂອງຢາຂ້າແມງໄມ້ piperonyl butoxide (PBO) ທີ່ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ. ໃນປະເທດໂຕໂກ, ຂັ້ນຕອນທໍາອິດ, ການປະເມີນສະຖານະພາບຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຢາຂ້າແມງໄມ້ຂອງພາຫະນະໄຂ້ມາເລເຣຍ, ແມ່ນດໍາເນີນທຸກໆ 2-3 ປີໃນສະຖານທີ່ເຝົ້າລະວັງຂອງໂຄງການຄວບຄຸມໄຂ້ມາເລເຣຍແຫ່ງຊາດ (NMCP). ຄວາມແຂງແຮງຂອງຄວາມຕ້ານທານແລະປະສິດທິພາບຂອງສອງຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ (ເຊັ່ນ: ຕົວກະຕຸ້ນ piperonyl butoxide (PBO), S,S,S-tributyl trisulfate phosphate (DEF), ແລະ ethacrynic acid (EA)) ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການສຶກສາຢ່າງກວ້າງຂວາງ.
ຈຸດປະສົງຂອງການສຶກສາຄັ້ງນີ້ແມ່ນເພື່ອແກ້ໄຂສາມດ້ານນີ້ ແລະ ໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ໜ້າເຊື່ອຖືແກ່ NMCP ເພື່ອຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງການຕ້ານທານໃນປະເທດໂຕໂກ.
ການສຶກສານີ້ໄດ້ດຳເນີນໄປຕັ້ງແຕ່ເດືອນມິຖຸນາຫາເດືອນກັນຍາ 2021 ຢູ່ສະຖານທີ່ເຝົ້າລະວັງ NMCP ທີ່ເລືອກໄວ້ໃນສາມເມືອງສຸຂະພາບໃນພາກໃຕ້ຂອງໂຕໂກ (ຮູບທີ 1). ສະຖານທີ່ຕິດຕາມກວດກາ NMCP ຫ້າແຫ່ງໄດ້ຖືກຄັດເລືອກສຳລັບການຕິດຕາມກວດກາໂດຍອີງໃສ່ພູມສາດ (ເຂດສຸຂາພິບານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ) ແລະລັກສະນະສິ່ງແວດລ້ອມ (ຄວາມອຸດົມສົມບູນຂອງພາຫະນະ, ສະຖານທີ່ປັບປຸງພັນຂອງຕົວອ່ອນແບບຖາວອນ): Lomé, Bayda, Kowie, Anyère ແລະ Kpeletoutou (ຕາຕະລາງທີ 1).
ການສຶກສານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະຊາກອນຍຸງ Anopheles gambiae ໃນທ້ອງຖິ່ນໃນພາກໃຕ້ຂອງໂຕໂກມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ຢາຂ້າແມງໄມ້ສາທາລະນະສຸກທີ່ສຳຄັນຫຼາຍຊະນິດ, ຍົກເວັ້ນ pirimiphos-methyl. ລະດັບຄວາມຕ້ານທານ pyrethroid ໃນລະດັບສູງໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ສຶກສາ, ເຊິ່ງອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບເອນໄຊທີ່ຂັບສານພິດ (oxidases, esterases ແລະ glutathione-s-transferases). ການກາຍພັນ kdr L1014F ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນສອງຊະນິດເອື້ອຍນ້ອງຄື Anopheles gambiae ss ແລະ Anopheles kruzi ທີ່ມີຄວາມຖີ່ຂອງ allele ທີ່ປ່ຽນແປງແຕ່ສູງ (>0.50), ໃນຂະນະທີ່ການກາຍພັນ kdr L1014S ເກີດຂຶ້ນໃນຄວາມຖີ່ຕ່ຳຫຼາຍ ແລະ ພົບເຫັນພຽງແຕ່ໃນຍຸງ Anopheles cruzi. ສານເສີມ PBO ແລະ EA ໄດ້ຟື້ນຟູຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ pyrethroids ແລະ organochlorines ບາງສ່ວນຕາມລຳດັບ, ໃນທຸກໆບໍລິເວນ, ໃນຂະນະທີ່ DEF ເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ carbamates ແລະ organophosphates ໃນທຸກບໍລິເວນຍົກເວັ້ນ Anye. ຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ໂຄງການຄວບຄຸມໄຂ້ຍຸງແຫ່ງຊາດໂຕໂກພັດທະນາຍຸດທະສາດການຄວບຄຸມພາຫະນະທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ.
ເວລາໂພສ: ວັນທີ 23 ທັນວາ 2024



