ໃນການທົດລອງໃນອາຟຣິກາ, bednets ເຮັດດ້ວຍPYRETHROIDແລະຟີລິບປິນສະແດງໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງຜົນກະທົບ entomological ແລະລະບາດ. ອັນນີ້ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມຕ້ອງການເພີ່ມຂຶ້ນສໍາລັບຫຼັກສູດອອນໄລນ໌ໃຫມ່ນີ້ໃນປະເທດທີ່ຕິດເຊື້ອໄຂ້ຍຸງ. PermaNet Dual ເປັນຕາໜ່າງ deltamethrin ແລະ clofenac ໃໝ່ທີ່ພັດທະນາໂດຍ Vestergaard Sàrl ເພື່ອສະໜອງຄວາມສາມາດເພີ່ມເຕີມໃຫ້ແກ່ໂຄງການຄວບຄຸມພະຍາດໄຂ້ຍຸງ. ພວກເຮົາໄດ້ດໍາເນີນການທົດລອງຫ້ອງນັກບິນທົດລອງເພື່ອປະເມີນປະສິດທິພາບຂອງ PermaNet Dual ຕໍ່ກັບຍຸງທີ່ທົນທານຕໍ່ pyrethroid ທີ່ສາມາດບິນໄດ້ໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າໃນເມືອງ Cove, Benin. PermaNet Dual ເຮັດໃຫ້ເກີດອັດຕາການຕາຍຂອງຍຸງສູງກວ່າຖ້າບໍ່ໄດ້ລ້າງເມື່ອປຽບທຽບກັບຕາຫນ່າງທີ່ບັນຈຸ pyrethroid ຢ່າງດຽວ ແລະ nets ທີ່ມີ pyrethroid ແລະ PIPERONYL BUTOXIDE (77% ສໍາລັບ PermaNet Dual, 23% ສໍາລັບ PermaNet 2.0 ແລະ 23% ສໍາລັບ PermaNet 3.0) 560% p. <01 ປີຫຼັງຈາກ. ການລ້າງມາດຕະຖານ (75% ສໍາລັບ PermaNet Dual, 14% ສໍາລັບ PermaNet 2.0, 30% ສໍາລັບ PermaNet 3.0, p < 0.001). ການນໍາໃຊ້ລະດັບປານກາງທີ່ບໍ່ແມ່ນ inferiority margins ກໍານົດໂດຍອົງການອະນາໄມໂລກ, PermaNet Dual ຍັງບໍ່ຕ່ໍາກວ່າໃນອັດຕາການຕາຍຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການກັບ pyrethroid-clofenazoline, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປັບປຸງມູນຄ່າສຸຂະພາບສາທາລະນະ (Interceptor G2) (79% vs 76). %, OR = 0.878, 95% CI 0.719–1.073), ແຕ່ບໍ່ແມ່ນສໍາລັບການປ້ອງກັນການສະຫນອງເລືອດ (35% ທຽບກັບ 26%, OR = 1.424, 95% CI 1.177–1.723). PermaNet Dual ເປັນທາງເລືອກເພີ່ມເຕີມຕໍ່ກັບຕາໜ່າງປະເພດທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງນີ້ ເພື່ອປັບປຸງການຄວບຄຸມພະຍາດໄຂ້ຍຸງທີ່ຕິດເຊື້ອໂດຍຍຸງທີ່ທົນທານຕໍ່ pyrethroid.
ຕາໜ່າງທີ່ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂ້າແມງໄມ້ (ITNs) ແມ່ນມາດຕະການປ້ອງກັນໄຂ້ຍຸງລາຍທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດ ແລະຖືກນຳໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນຊໍ້າແລ້ວຊໍ້າອີກເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການເປັນພະຍາດໄຂ້ຍຸງ ແລະອັດຕາການຕາຍໃນການທົດລອງ ແລະເງື່ອນໄຂໂຄງການ ແລະໄດ້ປະກອບສ່ວນອັນໃຫຍ່ຫຼວງທີ່ສຸດຂອງການແຊກແຊງທີ່ຜ່ານມາເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການເກີດໄຂ້ຍຸງລາຍ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ການເອື່ອຍອີງຂອງຢາຂ້າແມງໄມ້ຊະນິດໜຶ່ງ (pyrethroids) ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກົດດັນທີ່ເລືອກ, ສົ່ງເສີມການແຜ່ກະຈາຍຂອງຄວາມຕ້ານທານຂອງ pyrethroid ໃນພະຍາດໄຂ້ຍຸງ. ໃນລະຫວ່າງປີ 2010 ຫາ 2020, ການຕໍ່ຕ້ານ pyrethroid ໄດ້ຖືກກວດພົບຢູ່ໃນຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຊະນິດ vector ໃນ 88% ຂອງປະເທດທີ່ເປັນພະຍາດໄຂ້ຍຸງ. ເຖິງແມ່ນວ່າ ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ຜ້າປູທີ່ນອນປິ່ນປົວແມງໄມ້ປ້ອງກັນພະຍາດໄຂ້ຍຸງ ເຖິງວ່າຈະມີການຕ້ານທານ, ຍັງມີຫຼັກຖານທີ່ໜັກແໜ້ນວ່າຍຸງທີ່ສໍາຜັດກັບຜ້າປູທີ່ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ pyrethroid ໄດ້ປັບປຸງຄວາມສາມາດໃນການຢູ່ລອດ ແລະ ການໃຫ້ອາຫານ. ຍ້ອນຄວາມສຳຄັນຂອງພວກມັນໃນການປ້ອງກັນ ແລະ ຄວບຄຸມພະຍາດໄຂ້ຍຸງ, ການຫຼຸດຜ່ອນປະສິດທິພາບຂອງຕາໜ່າງທີ່ໃຊ້ຢາຂ້າແມງໄມ້ຕື່ມອີກສາມາດນຳໄປສູ່ການຟື້ນຕົວຂອງພະຍາດ ແລະ ອັດຕາການຕາຍ.
ເພື່ອຕອບສະໜອງຕໍ່ໄພຂົ່ມຂູ່ນີ້, ຜ້າປູທີ່ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂ້າແມງໄມ້ທີ່ມີປະສິດຕິພາບສອງອັນ, ເຊິ່ງປະສົມປະສານ pyrethroid ກັບສານປະກອບອື່ນ, ໄດ້ຖືກພັດທະນາເພື່ອຟື້ນຟູການຄວບຄຸມພະຍາດໄຂ້ຍຸງທີ່ທົນທານຕໍ່ pyrethroid. ປະເພດໃຫມ່ທໍາອິດຂອງ ITN ປະສົມປະສານ pyrethroids ກັບPIPERONYL BUTOXIDE (PBO), ເປັນ synergist ທີ່ເສີມຂະຫຍາຍປະສິດທິພາບຂອງ pyrethroids ໂດຍ neutralizing enzymes detoxifying ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕໍ່ຕ້ານ pyrethroid10. ໃນຫ້ອງທົດລອງແລະກຸ່ມການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ (cRCT) ITNs ທີ່ມີ pyrethroids ແລະ PBO ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນປະໂຫຍດ entomological ດີກວ່າເມື່ອທຽບກັບ ITNs ມີພຽງແຕ່ pyrethroids ແລະປະສິດທິພາບການລະບາດ. ຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບຂໍ້ສະເຫນີແນະຂອງອົງການອະນາໄມໂລກທີ່ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບການແຈກຢາຍໃນເຂດທີ່ vectors ສະແດງຄວາມຕ້ານທານກັບ pyrethroids, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການແຜ່ກະຈາຍຂອງພວກເຂົາເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນບັນດາປະເທດທີ່ຕິດເຊື້ອໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, pyrethroid-PBO ITN ບໍ່ແມ່ນບໍ່ມີຂໍ້ຈໍາກັດ. ໂດຍສະເພາະ, ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມທົນທານຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼັງຈາກການນໍາໃຊ້ເຮືອນດົນນານ. ການສຶກສາທົດລອງໃນອາຟຣິກາຕາເວັນຕົກຍັງແນະນໍາວ່າຢາກັນຍຸງ pyrethroid-PBO ອາດຈະໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດທີ່ຈໍາກັດຫຼາຍໃນພື້ນທີ່ທີ່ມີການຕໍ່ຕ້ານ pyrethroid ເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ໄກ່ເກ່ຍໂດຍກົນໄກທີ່ສັບສົນແລະຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ສໍາລັບການຄວບຄຸມ vector ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະຍືນຍົງ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ຕາຫນ່າງທີ່ມີຢາຂ້າແມງໄມ້ຫຼາຍຊະນິດ, ດີກວ່າມີຢາຂ້າແມງໄມ້ໃຫມ່ອື່ນໆທີ່ vectors ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ.
ບໍ່ດົນມານີ້, ຕາຫນ່າງທີ່ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂ້າແມງໄມ້ໄດ້ກາຍເປັນທີ່ມີຢູ່ທີ່ປະສົມປະສານ pyrethroids ກັບ fipronil, ຢາຂ້າແມງໄມ້ azole ທີ່ຂັດຂວາງການເຮັດວຽກຂອງ mitochondrial. Chlorfenopyr ເປັນຕົວແທນວິທີການໃຫມ່ສໍາລັບການຄວບຄຸມ vectors ພະຍາດທີ່ໄດ້ພັດທະນາກົນໄກການຕໍ່ຕ້ານສະລັບສັບຊ້ອນຕໍ່ກັບຢາຂ້າແມງໄມ້ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. pyrethroid-chlorphenopyr ITN (Interceptor G2), ພັດທະນາໂດຍ BASF, ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຕ້ານພະຍາດໄຂ້ຍຸງ pyrethroid ໃນການທົດລອງທົດລອງໃນ Benin, Burkina Faso, Côte ແລະ Tanzania. ການຄວບຄຸມ vector ໄດ້ປັບປຸງແລະໃນປັດຈຸບັນແມ່ນອົງການອະນາໄມໂລກ prequalified. ການທົດລອງຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະໂຄງການຈໍາຫນ່າຍການທົດລອງໃນບາງປະເທດຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຼັກຖານຂອງຜົນກະທົບການລະບາດ. ໂດຍສະເພາະ, RCTs ໃນ Benin ແລະ Tanzania ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ Interceptor G2 ຫຼຸດຜ່ອນການເກີດໄຂ້ຍຸງໃນເດັກ 46% ແລະ 44% ໃນໄລຍະ 2 ປີ, ຕາມລໍາດັບ, ເມື່ອທຽບກັບ ITN ທີ່ໃຊ້ pyrethroids ມາດຕະຖານຢ່າງດຽວ. ອີງຕາມຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້, ອົງການອະນາໄມໂລກບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ອອກຄໍາແນະນໍາທີ່ເຂັ້ມແຂງສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຕາຫນ່າງທີ່ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂ້າແມງໄມ້ pyrethroid-chlorphenopyr ແທນທີ່ຈະເປັນຕາຫນ່າງທີ່ມີ pyrethroids ຢ່າງດຽວໃນເຂດທີ່ vectors ທົນທານຕໍ່ pyrethroids. ຜ້າມ່ານປິ່ນປົວແມງໄມ້ເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດໄຂ້ຍຸງລາຍ. ອັນນີ້ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມຕ້ອງການທົ່ວໂລກເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ແລະ ຄໍາສັ່ງສໍາລັບມັອດທີ່ປິ່ນປົວດ້ວຍ pyrethroid ທີ່ຕິດຕັ້ງຢູ່ໃນປະເທດທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອພະຍາດ. ການພັດທະນາແນວພັນທີ່ມີນະວັດຕະກໍາຫຼາຍຂອງຕາຫນ່າງນອນ pyrethroid ແລະ fipronil ທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງໂດຍຜູ້ຜະລິດຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການຜະລິດທີ່ເຂັ້ມແຂງຈະຊ່ວຍປັບປຸງຕະຫຼາດຕາຫນ່າງທີ່ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂ້າແມງໄມ້, ເພີ່ມການແຂ່ງຂັນ, ແລະນໍາໄປສູ່ການເຂົ້າເຖິງຕາຫນ່າງທີ່ມີຢາຂ້າແມງໄມ້ທີ່ມີລາຄາຖືກກວ່າ. ຕາຫນ່າງຕຽງ.ຜ້າມ່ານຢາຂ້າແມງໄມ້ສໍາລັບການຄວບຄຸມ vector ທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ເວລາປະກາດ: ຕຸລາ 17-2023